基层误诊的原因很有可能是谢婉莹看了下孕妇的小肚。大概一般医生不是妇科医生的也怕随便按孕妇的肚子触诊会造成对胎儿的伤害。基层门诊可能只有x光机没有b超机常规下医生害怕使用x光机对胎儿造成伤害因此没能对病人做相关检查导致无法准确判断。
    医生懂得多于是顾虑多多。老百姓不太懂只会追着问为什么没看出来。
    “莹莹怎样？”察觉到她的表情不太对吴丽璇拉了拉发小的袖口小声问“是不是得住院？”
    住院是必须的而且必须马上！
    谢婉莹拿出了手机先给孙老师打电话商量。
    “你不是下班了吗？”孙玉波接到她的来电很意外是以为学生全走了。
    “孙老师有个怀胎四个月的病人我初步怀疑她为急性阑尾炎在基层门诊治疗耽搁差不多一个星期了。情况比较严重。我想和老师商量下明天不是7床要出院吗？可以今晚先把她收进来吗？”情况紧急谢婉莹直接和老师说明状况。
    孙玉波叫她等等：“床位的事不是我能决定的需要由谭老师决定。谭老师今天下午去开会了刚好没走我问问他。”
    说着对面谭克林接到了信息问重点：“孕妇急性阑尾炎？”
    “是！”孙玉波惊觉自己学生要收一个不得了的病例。妊娠合并急性阑尾炎属罕见。肯定要问下学生了：“你怎么确定她是阑尾炎？”
    “我给她分别右侧卧位左侧卧位做了bryan和alder实验明显右侧卧位时腹痛加重左侧卧位时手指压阑尾点也加重。再有她开始症状说是胃疼后来转到肚子疼典型的转移右下腹疼痛。”
    学生清晰描述的话从电话里传出来这边听的老师均挑起了眉。
    这个他们没教学生的。因为属于罕见病例谢婉莹刚进临床三个月实习能见到罕见病例的可能机率属于中彩。没遇到的病例临床带教老师没想到不会教的。
    只能说这个学生学的记的是相当牢固和全面而且能很快联想起来。哪怕这种病例课本有说到肯定是藏在角落里头的知识点。
    真是妊娠合并急性阑尾炎患者基层医院对这种病人是束手无策的必须往三甲转。孙玉波问：“病人现在在哪里？在家？”
    “她来过我们医院急诊挂不上号。”谢婉莹说“可能我们医院急诊爆满了实在是收不下她。她在基层门诊吃了退烧药打过针基层没有给她诊断出阑尾炎打的消炎针可能力度不够。现在很明显她情况又恶化了。”
    听是这样的情况谭克林二话不多说：“收！”
    孙玉波跑出去了叫护士赶紧准备加床。
    幸好谭老师在愿意收。谢婉莹松口气眼瞅病人没法走动需要一辆车床。回普外科去推车床上上下下不如在九楼的科室借一下车床运送病人快些。

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