黄赤，舌苔黄腻，又为热证。气机窒塞，上下不通，则呕吐剧烈，泄泻频频。吐泻伤津，筋脉失养，可见转筋挛缩，四肢抽搐。津伤气泄，甚者导致亡阴亡阳，病情危重。

    霍乱总的治疗原则为芳香泄浊c化湿和中。结合不同证候表现，可分别兼以温化寒湿c清热化湿c辟秽解毒c养阴救逆c回阳固脱等。

    霍乱的辨证论治

    湿热证型

    证见发热较重，骤然暴吐暴泻，吐物酸腐热臭，泻下如米泔水，热臭难闻，腹中绞痛，甚则转筋拘挛，小便黄赤。舌红苔黄腻，脉濡数。

    治法清热化湿，辟秽泄浊。

    方药

    1主方蚕矢汤(王孟英《随息居重订霍乱论》)加减

    处方：黄连10克，黄芩12克，栀子12克，大豆黄卷12克，薏苡仁25克，法半夏9克，通草八克，蚕砂10克，木瓜12克，吴茱萸6克，甘草6克。水煎服，每日2剂。

    若脘痞c干呕较甚者，加竹茹10克，厚朴10克，白豆蔻八克。若手足厥冷c腹痛自汗c口渴c唇甲青紫c小便黄赤c六脉俱伏者，是为热盛厥深，可加石膏30克，竹叶12克，天花粉15克。

    2中成药

    (1)玉枢丹，每次服03～06克，每日3次。

    (2)行军散，每次服03—06克，每日3次。

    3单方验方王氏连朴饮加减(钟嘉熙《传染病中西医结合诊治手册》)

    处方：黄连9克，厚朴9克，石菖蒲9克，法半夏10克，淡豆豉10克，栀子10克，火炭母15克，救必应25克，穿心莲15克，佩兰10克，芦根15克，甘草6克。水煎服，每日2剂。

    寒湿证型

    证见恶寒发热，骤发吐泻交作，吐出物如米泔水，泻下清稀如水，腹部冷痛，喜按喜温，口不渴或渴喜热饮，头身疼痛，胸脘痞闷，四肢厥冷。舌淡红，苔白浊腻，脉濡缓。

    治法芳香化浊，温中散寒。

    方药

    1主方藿香正气散(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加减

    处方：紫苏叶9克，藿香10克，白芷9克，桔梗6克，法半夏10克，陈皮6克，厚朴9克，大腹皮10克，白术10克，茯苓20克，甘草6克。水煎服，每日2剂。

    若兼见心烦c口渴c苔黄者，加黄连9克c竹茹l克c干姜6克。呕吐频频c脉沉伏者，加吴茱萸6克c肉桂八克c丁香6克。大汗淋漓c面色苍白c四肢厥冷者，加熟附子12克c干姜9克。若吐利甚c手足厥逆c转筋拘急者，加吴茱萸6克c木瓜9克c熟附子12克。

    且看下回

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