停跳液,把心脏温度降到10℃,首次灌注1000ml。"
王志成一边帮忙,一边同时吩咐。
做心脏手术,必须把心脏的温度降下来,加强对右心室的保护。
这会儿王志成已经彻底服气了,方寒的水平确实不低,而且不在他之下,虽然现在手术还没有到最关键的部分,可窥一斑而知全豹,通过前面的操作,王志成多少能看出来一些东西。
“方医生,体外循环运行正常,患者情况稳定。”巡回护士给方寒回了一声。
“随时观察数据。”
方寒一边说一边开始继续操作。
“拉钩显露二尖瓣.......”
随着二尖瓣暴露出来,王志成看了一下情况,道:“这要比预想的好得多。”
“患者的二尖瓣整体还是很良好的。”
之前王志成只是通过检查来判断,再加上龙雅馨是外伤隔空力导致的,情况比较罕见。
现在看到二尖瓣的情况,王志成才发现真正的情况要比他判断的好的多。
做外科手术就是这样,切开之后情况有可能和预判的一样,也有可能比预判的更差,也有可能比预判的更好。
因而在做一些大型手术的时候,预判很重要,超出预判,一旦情况更为复杂,那就是对医生很大的考研了。
“准备无损伤缝线,人工腱索。”
方寒对龙雅馨的情况则更为清楚,毕竟他已经模拟过了,只要配合的过程不出现疏漏,整个手术就和模拟的情况一样,不会出现什么差错。
“前一级腱索断裂,二级腱索很结实,这个情况确实算是比较好的。”方寒点了点头。
即便是修复,腱索断裂,也要把一部分腱索切除,然后用人工腱索代替,二级腱索结实,这是非常好的情况。
........
“站在边上的是燕京医院的王志成?”郭定文看了一会儿,认出了王志成。
“是王主任。”张嘉豪点了点头。
“王志成竟然没有主刀?”郭定文有些惊讶。
“方寒的水平不在王志成之下。”
张嘉豪一边说一边看着手术视频,,看着看着就忍不住惊讶的道:“方寒这是打算把瓣叶边缘固定在二级腱索上......”
协和医院,张嘉豪目不转睛的看着显示屏。
看了这么会儿,张嘉豪已经看出来了,方寒的心脏手术做的很好,一点也不比他差,甚至在预判方面还要比他强。
当然,张嘉豪并不知道方寒的技能就是从他这儿复制的,再加上模拟卡,此时方寒表现出来的水准确实是要在张嘉豪本人之上。
“张主任,这个怎么说?”郭定文也不走了,这会儿也站在边上看着。
“一级腱索断裂,将瓣叶边缘固定在二级腱索上,对患者的影响是比较小的,预后恢复也好,恢复的好几乎对患者没有什么影响,当然前提是要有1或2根较厚和结实的第二级腱......当然,也很考验医生的水平。”张嘉豪解释道。
........
"方寒的缝合水平相当高,这对患者的预后有着很大的好处。"
燕京医院观摩室,方浩洋一边看着手术视频一边道。
和做肝切除不同,做二尖瓣腱索修复,缝合水平对患者的预后影响是相当大的。
对肝切除来说,切才是关键,可对二尖瓣腱索修复来说,缝才是关键。
缝合水平越高,患者的术后恢复也就越好,术后的影响也就越小。
“是啊,方寒的缝合水平相当高,而且他的心脏手术也非常厉害,针对什么样的情况采取什么样的措施
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