返回313 拔出屠龙刀,然后被呵呵!(第1/2页)  医路坦途首页

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    当你刚入社会的时候,怀揣着万丈雄心想去奋斗想去拼搏的时候,碰到的却是各种的拖拖拉拉,各种的潜规则,各种的束缚,各种的倾轧。然后你就觉得这个行业没救了!所有的人都不如你,领导就是个蛋。

    然后等你在这个行业待上个四五年,才会慢慢体会到这里面蕴涵的道理。比如现在就是这样,一台手术,要讨论要探讨,然后让两个冤家坐到一起制定方案。拖沓吗,非常拖沓,可这样确实是常规的方式,不为别的,就一个原因:安全。毕竟天才是不常有的!

    骨一科小会议室内,老高、老王还有张凡三个人坐在一起。怎么说呢,这两人非常的奇怪,众人面前,两人算是水火不容,可就剩下他们三个人的时候,老高和老王关系好像也不是那么的差。最起码老高还会给老王主动的添水,张凡看不懂,真的看不懂两个老家伙到底怎么回事,不过他也没那个心思去八卦。

    “说说吧,你是怎么准备得。”老高对着张凡说道。

    “我准备选后入路,手术从后路对巴特的腰椎做一个预估性的矫正。”

    “你的意思就是,软性矫正?”老王问道。

    “对!”张凡肯定的回答道。

    紧接着说道:“两位主任,你们看。”

    张凡起身打开观片器,把巴特的所有影像检查摆了上去。然后“卡”打开卡尺,如同拔出了屠龙刀一般,点着观片器上的影像说道:“患儿侧凸就一块玻璃板,面向和眼睛看的方向一致,然后从头部直接切下来,这个方位就是冠状位。矢状位,就是弓箭射到脸上插进去后形成一个面。这个东西真的反人类,用文字解释起来特别费事,所以这种专业词语,必须用图来解释,然后去死记硬背。而脊柱手术,必须考虑这三个位置。只要有一个位置不合适,就能出现后遗症,因为不符合生理位,导致的就是人体稳定性出问题的连锁反应。

    脊柱畸形,简单的说,就是用棋子垒起来的柱体,其中的一个棋子或者多个棋子,方向摆错了,然后导致整体形状都改变。而矫形手术,就是把这摆放错误的棋子方向给摆正。但是还有一个非常非常困难的事情,孩子的发育是成长的,手术调整畸形位置后,如果位置或者方位不符合未来的生长趋势,那么这个手术就是一台彻彻底底的失败了。

    手术失败,导致的就是更加可怕的二次伤害。不仅没有改善症状说不定还会加重病情,就是这么可怕的事情,所以说一旦某些事情加入一些不确定的因素,导致的就是事情难度成数量级的提升。所以这台手术由不得老高和老王谨慎。

    早年间的这种治疗是对症治疗。就是强行调整脊柱错误的体位,术后并发症超级多,因为是强行矫正,经常出现的就是假性关节,畸形复发,切口创伤巨大。后来随着材料学的发展,出现了各式各样的新型材料,医生们才慢慢的攻克下来这个疾病。

    可这种疾病说它多把,好多骨科医生一辈子都遇不上。说少吧,它在青少年当中占比也不小,并且是女性占多数。而且这个手术没办法去量化。比如阑尾手术,就是髂骨到肚脐中外三分之一处,就算位置再奇葩,大不了口子切大一点,拉着盲肠一点点找,它迟早是能找到的。

    可这个手术就不行,要结合实际情况。医生不同,对患者未来成长的认知不同,手术方式或者矫形手段就不同,比如老高认为这个孩子以后能长高到一米八,老王却认为这个孩子未来能长高到三米。这就是一个直接没有办法去量化的事情,所以如果没有个一个高手师傅去带去教,想做下来这种手术,也就想想而已。

    这种手术从一九一四年就有人开始做了。然后到目前为止,仍旧是大多数医院做不了,大多数脊柱骨科的医生不会做。可以想象一下,这种手术的难度。

    张凡一通非常详细

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